Vammaispalveluhakemus

Hakemuksella haetaan vammaispalvelulain mukaisia sosiaalipalveluita. (Vammaispalvelulaki 675/2023)

Hakemus on tarkoitettu jo asiakkuudessa oleville vammaispalvelujen asiakkaille. Jos haet vammaispalveluita ensimmäistä kertaa ja olet alle 65-vuotias, täytä lomake: Ilmoitus/yhteydenotto sosiaalihuoltoon tuen tarpeen arvioimiseksi (huoli-ilmoitus). Jos olet yli 65-vuotias, voit ottaa yhteyttä ikääntyneiden asiakasohjaukseen puhelimitse tai ikääntyneiden yhteydenottopyyntölomakkeen kautta. Ikääntyneiden palveluiden asiakasohjauspuhelin palvelee arkisin suomeksi p. 02 262 6164 (klo 9-15) ja ruotsiksi p. 02 262 6174 (klo 9-12).

Ilmoittajan kotikunta (Pakollinen kenttä)

Hakijan henkilötiedot

Hakijan nimi (Pakollinen kenttä)

Henkilötunnus

Osoite

Postinumero

Puhelinnumero

Sähköpostiosoite

Asiointikieli

Suomi

Ruotsi

Viittomakieli

Muu, mikä?

Yhteyshenkilön tiedot

Yhteyshenkilönäni hakemukseen liittyvissä asioissa toimii:

Huoltaja

Lähiomainen

Edunvalvoja

Muu, kuka?

Sukunimi ja etunimi

Puhelinnumero

Sähköpostiosoite

Asiointikieli

Suomi

Ruotsi

Viittomakieli

Muu, mikä?

Anna tarvittaessa lisätietoja yhteyshenkilöön liittyen alla olevaan kenttään. Alle 18-vuotiaan lapsen hakemuksen kohdalla täytä toisen huoltajan tiedot lisätiedot-kenttään.

Haettavat vammaisten sosiaalipalvelut

Vammaispalvelulain mukaan vammainen henkilö voi saada apua ja tukea esimerkiksi asumisen, liikkumisen, henkilökohtaisen avun ja päiväaikaisen toiminnan tarpeisiin sekä yksilöllisiin muihin tuen tarpeisiin. Voit lukea lisää vammaispalvelulain mukaisista palveluista verkkosivuiltamme: varha.fi vammaispalvelut. Jos et ole varma, mitä palvelua tarvitset tai haluat keskustella tilanteestasi vammaispalvelujen työntekijän kanssa, valitse asiakassuunnitelman päivitys.

Valitse yksi tai useampi palvelu

Asiakassuunnitelman päivitys

Muu palvelu, mikä?

Avuntarve ja perustelut haettaville palveluille

Kerro lyhyesti mihin haet apua tai tukea?

Millä tavalla haettava palvelu auttaisi itsenäistä selviytymistänne?

Saatteko palvelua tai korvausta muualta samaan tarkoitukseen, mistä? Esimerkiksi vakuutusyhtiöstä.

Pankkiyhteys, jonne haettava taloudellinen tuki tai korvaus maksetaan (mikäli haetaan korvausta tai taloudellista tukitoimea):

Diagnoosit / muut vammat ja sairaudet

Vammaan / sairauteen liittyvät toimintakyvyn rajoitteet ja avun tarpeet

Milloin nykyisen kaltainen, vammaan tai sairauteen liittyvä toimintarajoite on alkanut?

Käytössä olevat apuvälineet kotona / kodin ulkopuolella

Taustatiedot

Asuminen (kenen kanssa asut, asumismuoto)

Mahdollinen päivähoito, koulu, opiskelu tai työ

Saatteko tällä hetkellä kotihoidon palveluita?

Kyllä

Muut tällä hetkellä käytössä olevat sosiaalipalvelut

Lisätietoja

Liitetiedostot

Julkisen terveydenhuollon lausunto

Vain yksi tiedosto.
Rajoitus: 10 MB.
Sallitut tiedostotyypit: pdf, png, jpg, jpeg.

Kustannusarvio

Vain yksi tiedosto.
Rajoitus: 10 MB.
Sallitut tiedostotyypit: pdf, png, jpg, jpeg.

Muut liitteet (asiantuntijalausunnot, valtakirja, selvitys edunvalvonnasta)

Enintään 8 tiedostoa.
Rajoitus: 10 MB.
Sallitut tiedostotyypit: pdf, png, jpg, jpeg.

Hakemuksen liitteenä tulee olla:

Enintään vuoden vanha julkisen terveydenhuollon lausunto, joka sisältää kuvauksen hakijan vammasta ja toimintakyvystä. (Kysy tarvittaessa lisätietoja Varhan vammaispalveluista.)
Kustannusarvio (Esteettömän asumisen tuki, vammaisen henkilön taloudellinen tuki.)
Muut asiantuntijalausunnot.
Valtakirja, mikäli asiaa hoitaa toisen puolesta.
Mahdollinen selvitys edunvalvonnasta.

Hyväksyn henkilötietojeni käsittelyn antamieni tietojen mukaisesti ja olen tietoinen niiden tallentamisesta Varsinais-Suomen hyvinvointialueen asiakastietojärjestelmään.

Suostun asian käsittelyssä tarpeellisten tietojen antamiseen ja hankintaan muilta sosiaali- ja terveydenhuollon viranomaisilta ja palvelunantajilta vammaispalvelun tarpeen selvittämiseen, järjestämiseen ja toteuttamiseen liittyvissä asiayhteyksissä.

Lisätietoa vammaispalveluiden hakemuksesta

Vammaispalvelulaki on erityislaki. Tämä tarkoittaa, että vammaispalvelulain mukaisia palveluita myönnetään, mikäli hakijan kohdalla täyttyvät vammaisen henkilön määritelmä (Vammaispalvelulaki 675/2023 2§) ja palvelukohtaiset myöntämisedellytykset eikä hän saa välttämättömiä, yksilöllisen tarpeensa mukaisia ja sopivia palveluja muun lain perusteella, kuten sosiaalihuoltolain tai terveydenhuoltolain nojalla.

Varsinais- Suomen hyvinvointialueen vammaispalveluista saat tarvittaessa apua ja neuvontaa hakemuksen täyttämiseen ja siihen, millaisia liitteitä hakemaasi palveluun liittyen tarvitaan. Jos et tiedä, mitä palvelua tai palveluita sinun tulisi hakea, otathan yhteyttä Varhan vammaispalvelujen palveluohjaukseen. Ajantasaiset yhteystiedot löytyvät Varsinais-Suomen hyvinvointialueen verkkopalvelusta: https://www.varha.fi/fi/sosiaali-ja-terveyspalvelut/vammaispalvelut